近日，住房城乡建设部发布了《医疗机构污水处理工程技术标准》（GB51459-2024）的公告，自2024年9月1日起实施。其中，第1.0.4、3.0.4、3.0.6、5.0.9、7.2.5、11.1.8条为强制性条文，必须严格执行。标准主要内容包括:总则,术语和符号,基本规定,水量与水质,污水收集,特殊医疗污水处理,处理工艺及设施,消毒,污水处理站,污泥、废气处理和处置,施工,验收调试,运行管理和安全防护等。

  医院是重要的医疗场所，但由此产生的污水却具有一定的危害性。为了保护患者和工作人员的健康，以及维护环境的整洁与安全，医院污水处理管理成为至关重要的任务。

  一、医院污水的概念及分类

  (一)医院污水的概念

  医院污水是指医院( 综合医院、专业病院及其他类型医院)向自然环境或城市管道排放的污水。医院污水的主要来源有：诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X光室、动物房、手术室等部门排水;医院行政管理人员和医务人员排放的生活污水;医院食堂、宿舍宿舍排水。

  医院污水中含有固体悬浮物、酸、碱、有机污染物、动植物油、病菌和病毒等有毒、有害物质。

  (二)医院污水的分类

  根据医院污水中含有污染物的有无和多少，医院污水可分为以下6类。

  (1) 生活污水和轻污染废水：医院锅炉房排出的废水中只含有固体悬浮物和化学药品，职工浴室、食堂、行政机关、后勤、制剂室、宿舍区的污水中只含有固体悬浮物等生活污水的常规污染物。

  (2) 含油废水：车库的洗车废水和食堂的废水除了固体悬浮物之外，主要含油脂，会影响后续处理工艺的效果。

  (3) 传染性污水：来自肠道门诊、传染门诊和传染病房的污水，除了含有SS、固体悬浮物之外，还受到传染病患者的粪便、传染性细菌和肠道病毒等病原性微生物污染，具有传染性，会诱发疾病或造成伤害。

  (4) 放射性废水：主要来自诊断、治疗过程中患者服用或者注射放射性同位素产生的排泄物及分装同位素的容器、器皿和实验室的清洗水、标记化合物等排放的放射性废水。

  (5) 含重金属元素或氰化物的污水：来自放射科的洗印废水除含有固体悬浮物之外，还含有重金属及化学药剂。

  (6) 含其他病毒、病菌的污水：来自普通病房、门诊、动物实验室、手术室、检验科、太平间、解剖室等的污水，除含有固体悬浮物之外，还含有其他各种种类的病原体，容易引起各种疾病。

  二、医院污水处理原则

  (一) 全过程

  对医院污水产生、处理、排放的全过程进行控制。

  (二) 减量化

  亚格制定医院内部卫生安全管理体系，在污水和污物发生源处进行严格控制和分离，医院内生活污水与病区污水分别收集，即源头控制、清污分流。严禁将医院的污水和污物随意弃置、排入下水道。

  (三) 就地处理

  为防止医院污水输送过程中的污染与危害，必须在医院就地处理。

  (四) 分类指导

  根据医院性质、规模、污水排放去向和地区差异对医院污水处理进行分类指导。

  (五) 生态安全

  有效去除污水中的有毒有害物质，减少处理过程中消毒副产物的产生，控制出水中过高余氯，保护生态环境安全。

  (六) 达标与风险控制相结合

  全面考虑综合性医院和传染病医院污水达标排放的基本要求，同时加强风险控制意识，从工艺技术、工程建设和监督管理等方面提高应对突发性事件的能力。